吴县地区，商末属“勾吴’国。周时，境内先后成为吴、越、楚三诸侯国辖地。从公元前221年，秦始皇统一中国，实行郡县制，建立吴县（苏州市姑苏区）算起，则有二千多年历史。秦设吴县后，地域、辖属屡有变化。除王莽新朝一度改为泰德县外，县名沿用至今。至东汉末年，吴地属孙权割据地。晋武帝灭孙皓，分天下为十九州，吴属扬州。晋太康四年（283）县境北部析置海虞县（今常熟市）。宋、齐、梁、陈四代吴县均为吴郡，梁代侯景之乱时，吴郡一度还曾被称为吴州，后吴州、吴郡、吴县治所同驻一城。
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隋开皇九年（589）改吴州为苏州。十一年（591）吴县县治迁徙至横山（今新郭镇）。唐武周万岁通天元年（696）析吴县东部地置长洲县，两县分境合城而治。后梁开平三年（909年）分县境南部设吴江县。北宋太平兴国三年（978），吴、长洲两县均属浙江西路。清雍正二年（1724），划长洲县东南部建立元和县，与吴县、长洲县合城而治。后又划吴县东山、西山建太湖、靖湖两厅。至1912年，复并三县两厅为吴县。
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1928年，划吴县城区设苏州市，1930年撤销市建置，辖区复归吴县。
县以下行政区划，乡区自秦至清设乡，城区唐宋建坊，明清改厢。乡以下基层组织，秦为亭、里，唐设里、保、邻，宋改保、甲，元建村、社，明初为里、甲，后又改设都、图、村（镇），清袭明制，保留都、图，增建保、甲、牌制。
民国初，县以下改为市、乡，市、乡下沿用
的都、图；继而改为区、乡（镇）、闾、邻制，旋又改闾、邻为保、甲。中华人民共和国成立初，保留区、乡（镇）制，废保、甲，改设行政村、组；1957年撤销区级建制，1958年又改乡、村、组为公社、大队、生产队；1983年起复为乡（镇）、村、组。
1987年底，全县辖11镇24乡，共833个行政村，9443个村民小组。2000年底，全市辖29镇，3个区，共610个行政村、7303个村民小组。
吴县商商末，周太王长子泰伯、次子仲雍为避让王位，从陕西岐山下的周原南奔“荆蛮”（今长江中下游地区），在梅里（今无锡县梅村）与土著居民结合，建立“勾吴”。
吴县周西周初，武王克商后封泰伯五世孙周章为吴子，吴始名列诸侯。 周简王元年（公元前585），泰伯十九世孙寿梦称王，是年为吴寿梦元年，吴国始有确切纪年。 周灵王十一年、寿梦二十五年（前561），诸樊继位。后迁国都至吴地（今苏州市平门西北二里处）。周元王三年、吴王夫差二十三年、越王勾践二十四年（前473），越国灭吴，吴地属越国。 周赧王九年、楚怀王二十三年（前306），楚国灭越，设郡江东，吴地属楚国（民国《吴县志》谓灭越在楚威王六年，即公元前334年）。 周赧王五十三年、楚考烈王元年（前262），楚拜黄歇为相，封以淮北地，号春申君。楚考烈王十五年，改封春申君于吴。
吴县秦秦始皇二十六年（前221），秦国建置吴县（苏州市姑苏区），隶属会稽郡（直至东汉初）。会稽郡郡治设于吴县，吴县为会稽郡首县。秦初，吴县地域广大，包括常熟、吴江、嘉兴等地在内。 秦二世三年（前207），项羽自立为西楚霸王，吴县归楚。
吴县汉汉高祖五年（前202），项羽兵败，韩信封为楚王，吴县为韩信封地。六年，刘邦废楚王，封刘贾为荆王，都于吴，吴县仍为会稽郡首县。十一年，淮南王英布并吞荆王地。次年十月，刘邦杀英布，立刘濞为吴王，王故荆国地，都广陵，吴县改属吴国。 汉景帝前三年（前工54），刘濞叛乱被诛，吴国废。吴县仍属汉之会稽郡。 汉元封五年（前106），吴县属扬州刺史部（州为监察区）会稽郡。 新莽始建国元年（公元9年），改吴县为泰德县。地皇四年（23年），仍复名吴县。 汉永建四年（1，29），析会稽郡钱塘江以西部分，置吴郡。会稽郡治徙山阴，吴郡郡治设于吴县。吴县隶吴郡（直至隋末），为吴郡首县。 汉中平五年（188），州实际上成为行政区，吴县仍隶扬州吴郡。 汉兴平二年（195），孙策占据吴郡。
吴县三国孙吴魏黄初二年（221）八月，魏封孙权为吴王，吴县所在的吴郡隶属吴国。
吴宝鼎元年（266），析吴郡与丹阳郡之地置吴兴郡，吴县仍为吴郡首县。
吴县晋十六国晋太康元年、吴天纪四年（280）三月，晋灭吴，吴县随吴郡归属晋。吴县仍为吴郡首县。
晋咸和元年（326），司马岳封为吴王，吴郡改为吴国，吴县隶吴国。
吴县南北朝南朝宋永初二年（421），罢吴国，其地复为吴郡，吴县仍为吴郡首县。
南朝宋大明七年（463），吴郡改隶南徐州。次年，吴郡复归扬州。
梁太清三年（549），侯景攻占吴郡郡治所在地吴县城，改吴郡为吴州。梁大宝元年（550）二月，复改吴州为吴郡。
吴县隋隋开皇七年、陈后主祯明元年（587），析扬州地置吴州，吴郡隶属吴州，州、郡、县三级治所同驻吴县城。
隋初废郡，地方行政建置改为州、县两级。开皇九年、陈后主祯明三年（589），隋灭陈，废吴郡，改吴州为苏州（因吴县姑苏山而命名），吴县隶苏州。苏州由此得名。
隋大业元年（605），复改苏州为吴州，吴县隶吴州。大业三年，又改吴州为吴郡，吴县隶吴郡。
大业十年（614），御亭（今望亭）建堰闸。
吴县唐唐武德元年（618），沈法兴起兵占据江南十余郡，称江南道大总管。翌年自称梁王。武德三年，李子通占据吴郡。武德四年，唐平定江南地。唐废郡设州，改吴郡为苏州，吴县隶苏州。
唐贞观元年（627），全国分为十道（道为监察区），苏州属江南道。
武周万岁通天元年（696），析吴县地置长洲县，吴、长洲两县（同治今苏州市姑苏区）隶苏州（直至
）。时吴县31361户，长洲县23700户。
唐开元四年（71.6），吴县升为望县，长洲县次之。开元二十一年，分江南道为东、西两道，苏州隶江南东道，道治设于吴、长洲县城内（今苏州市姑苏区区）。
唐天宝元年（742），苏州又改为吴郡。
唐乾元元年（758），改吴郡为苏州；又置浙江西道，苏州隶浙江西道。翌年，废长洲县，改置长洲军。
唐大历十二年（777），废长洲军，仍置长洲县。十三年，苏州升为雄州，吴县仍为望县，居苏州七县之首，长洲县次之。十四年，合浙江东西二道(后仍时有分合）。
唐元和二年（807），浙江西道都团练观察使升为镇海军节度使，苏州隶镇海军。
元和五年（810）苏州刺史王仲舒令筑城南运河堤为路，并带头捐宝带，于十一至十四年（816—819）建造宝带桥，使松陵镇与治陆路相通。
十年（869）长洲人归仁绍殿试进士第一人：状元及第。由此下至清同治十三年（1874），吴县、长洲、元和县考取文武状元总计34名（含外籍）。
吴县五代十国后梁开平元年（907），钱谬封为吴越王，苏州属吴越国。 后唐同光二年（924），苏州升为中吴军。
吴县宋宋开宝八年（975），中吴军仍改为苏州，属江南道。宋太平兴国三年（978），吴越国归宋，苏州隶江南道。吴县、长洲二县共35195户 宋淳化五年（994），改道为路，苏州属两浙路。宋政和三年（1113），苏州升为平江府，仍属两浙路，吴县为平江府首县，长洲县次之，两县均为望县。大中祥符四年（1011）为66139户。
吴县元元至元十三年（1276），改平江府为平江路，属江淮行省。吴、长洲两县隶平江路，吴县仍为首县，长洲县次之。至元二十年，平江路定为上路，吴、长洲两县为上县。至元二十二年，改江淮行省为江浙行省，平江路隶江浙行省。 元至正十六年（1356），张士诚占平江，改平江路为隆平府。次年，张士诚降元，复改隆平府为平江路。至正二十三年，张士诚自立为吴王，建都平江城（今苏州城）。至正二十七年、朱元璋吴元年（1367），朱元璋部将徐达攻占平江城，改平江路为苏州府，隶江南行中书省，吴、长洲两县隶苏州府。
吴县明明洪武四年（1371）吴县、长洲二县共146203户，601598人，洪武九年（1376）曾至148035户，666105人。 明洪武十三年（1386），罢中书省，苏州府归属南直隶[南京]六部管辖。明永乐十九年（1421），明迁都北京，苏州府归属直隶南京六部（简称南直隶）管辖，吴、长洲两县隶苏州府。 崇祯五年（1632）吴县有100969户，但百姓非死则徙，仅剩65610人，反少于户籍数。
吴县清清顺治二年（1645）元月三日清军进占苏州城，吴县、长洲县归清。改南直隶为江南省，是年，清军总兵土国宝屠城，由盘门杀至饮马桥，城区遭受严重破坏。（1644—1661）吴县有63832户，65610人，逃亡在外371375人。
顺治十八年（1661）二月四日，府学生另及众千余人，为反对贪官污吏，托言顺治皇帝驾崩。至文庙哭诉，遭到当局镇压，仉用宾，金圣叹等18人被杀害，是清史上有名的“哭庙案”。
康熙六年（1667）始设江苏省，江苏巡抚，江苏布政使，苏州府治和吴县、长洲县同驻苏州城。 康熙二十三年（1684）十月二十六日，康熙皇帝首次南巡。抵浒墅关，视察河工及江南赋粮重地，游览虎丘、盘门、瑞光寺、拙政园等，驻跸织造公署。 康熙二十八年（1689）二月初三，康熙皇帝第二次南巡苏州，到虎丘，登灵岩山，到邓尉山圣恩寺，夜宿四宜堂。 康熙三十八年（1699）三月十八日，康熙皇帝第三次南巡抵姑苏，至虎丘、华山、东山、太湖等地巡视，赐“碧螺春”茶名。 康熙四十二年（1703），康熙第四次南巡，二月十一日抵邑境，第二日至虎丘，随后去浙江。 康熙四十四年（1705），康熙第五次南巡，三月十七日抵邑境，入虎丘，路遇雨即返，至穹窿山上真观，赐“餐霞挹翠”额。 康熙四十六年（1707），康熙第六次南巡，二月十六日抵县，驻跸虎丘，题字“虎阜祥寺”。 康熙五十五年人口猛增至194144丁，其中吴县78230丁，长洲县115914丁。
清雍正二年（1724），析长洲县地置元和县，吴、长洲、元和三县同城而治，均隶苏州府。雍正八年，设太湖水利同知，驻吴江同里；雍正十三年，太湖水利同知改为抚民厅，移驻吴县洞庭东山，割吴县东山设太湖厅，加督捕衔，专理民事，隶苏州府。 乾隆十六年（1751），乾隆第一次南巡，二月二十一日抵县，驻织造府行宫，传谕减免江苏秋欠地丁银228万余两，二十二日至虎丘，黄村人张宗包献吴山十元景画册，乾隆于每幅画上题诗一首。 乾隆二十二年（1757），乾隆第二次南巡，二月二十三日临虎丘，为狮子林寺题额。 乾隆二十七年（1762），乾隆第三次南巡，三月十四抵县境，至光福香雪海，雷音寺，上虎丘。 乾隆三十年（1765），乾隆第四次南巡，二月二十六日抵苏，到虎丘。 乾隆四十五年（1780），乾隆第五次南巡，二月抵县上虎丘。 乾隆四十九年（1784），乾隆第六次南巡，二月四日抵县境，初八登灵岩山，宿灵岩山行宫，次日至天平，书“高义园”额，十八日至虎丘禅寺。 嘉庆十五年（1810），三县共1655619人（其中吴县1170833人，长洲县266944人，元和385970人）。 嘉庆二十五年（1820），吴县、长洲、元和三县合计2975313人。当年人口密度已超过每平方公里千人，居全国之首。城区苏州为世界第一大城市。 清咸丰十年四月十三日（1860年6月20日），太平军攻占苏州府城，建苏福省，苏州为省会。省下设郡、县，苏州府改为苏州郡。十一年春，太平军在洞庭东山设东珊县，辖东、西洞庭山，隶苏州郡。清同治二年十月二十四日（1863年12月4日），清军重占苏州城，仍恢复旧制。 清光绪三十二年（1906），在洞庭西山置靖湖厅，隶属苏州府。
清宣统二年（1910），三县二厅共200477户，624326人。宣统三年九月十五日（1911年11月5日），在苏州成立中华民国苏军都督府和苏州军政府。同年十月初四（11月24日），裁苏州府及长洲、元和、吴三县，设苏州；立苏州民政长署，辖原长洲、元和、吴三县地区，隶苏军都督府。十月十三日（12月3日），改苏军都督府为中华民国军政府江苏都督府，苏州隶江苏都督府。
吴县民国民国元年（1912）1月，江苏都督府颁令废府、州，并县、厅。同月，苏州改称吴县。废太湖、靖湖二厅，设太湖县，旋易名为洞庭县。7月，省议会裁撤洞庭县，其地归属吴县。12月14日，江苏省行政公署在南京成立，吴县隶江苏省。全县共1027091人。
民国3年6月，江苏省划分为五道。吴县为特别级县，隶江苏省苏常道，道治驻吴县。
民国16年4月，废苏常道，吴县为一等县，属江苏省。
民国17年12月10日，吴县城区划出建苏州市，市、县分治。
民国19年5月16日，撤苏州市，仍并入吴县。
民国22年3月28日，江苏省划分为13个行政督察区，吴县隶第三行政督察区，区行署设在吴县。同年12月26日，原13个行政督察区裁并为9个，吴县隶无锡区。
民国24年1月，吴县列为一等县。
民国25年5月1日，无锡区改为第二行政区，吴县仍隶属之。
民国26年爆发中日战争。11月15日，国民党吴县政府迁至无锡荡口、甘露附近，仍隶第二行政区，成为流亡政府。11月19日，日军侵占吴县。
民国28年初，吴县政府驻宜兴张渚镇，吴县为二等县，隶江南行署第二督察专员公署。
民国32年10月，张渚沦陷，吴县政府又撤离张渚。抗日战争胜利后，县政府仍迁回吴县城区。
民国26年12月3日，伪苏州地方自治委员会成立，吴县归其管辖。
民国27年3月，伪吴县政府建立。5月23日，江苏省伪政府在苏州建立，吴县隶属之。
民国30年7月1日，汪伪政府在苏州设立第一区清乡督察专员公署，吴县隶第一区。同年12月底，第—区清乡督察专员公署撤销，吴县沦陷区仍隶伪江苏省政府，直至抗日战争胜利。
民国29年9月，苏州县人民抗日自卫会成立，下辖7区l镇，在吴县境内的消陆区（今沺泾乡消泾与湘城乡陆巷一带）隶属之。
民国30年2月，苏州县人民抗日自卫会撤销，阳澄湖地区建洋（阳)澄县政府，辖吴县境内的消陆、洋沺（今沺泾乡一带）及常熟县内的辛莫区，隶属江南第一行政区。7月，洋（阳）澄县县、区政府均遭日伪破坏。 民国29年9月，吴县苏西北地区渭黄区人民抗日自卫会成立，隶属无锡县人民抗日自卫会。翌年2月，县、区自卫会撤销，正式成立无锡县政府，先后在吴县苏西北地区成立的漕东区（2月）、漕南区（3月）、东桥区（4月）、黄埭区（6月）等4个区级政府均隶属之，无锡县政府隶属于江南第二行政区。同年9月，因日伪“清乡”，上述4区均撤销。
民国34年春，锡东县苏西北（吴县境内）行政办事处成立，下辖漕东、漕南、东桥、黄桥4区。同年7月，撤销苏西北行政办事处，成立苏州县政府，驻黄桥方浜村，隶属苏中第六专员公署；下辖漕湖（后称漕东）、东桥、黄桥、阳澄、黄埭5区。11月，因奉命北撤，苏州县县、区政府均撤销。
民国30年8月，苏西（太湖）行政办事处建立，隶属江南第六行政区，下辖其后成立的阳西（西华）、香山、阳东、西山等4个区的办事处。翌年4月，因日伪“清乡”，上述办事处均撤销。
民国32年5月，中共苏西县委设立阳山、彭山、邓尉，西华等4个区级行政办事处。
民国33年3月，西华区办事处遭敌破坏。同年1l月，太湖县行政办事处成立，驻马山岛，隶属苏南第二行政专署，下辖苏西（吴县）、锡南（无锡县）、马山（武进县）三地区及苏西地区辖原属苏西县的刚山、彭山、邓尉3个区级行政办事处。次年2月，增设苏西、洞庭行政办事处，作为太湖县办事处的派出机构；分别管辖阳山、彭山、邓尉和东山，西山5个区级行政办事处（或区公所）。同年9月底，因奉命北撤，县、区各级办事处均撤销。
民国34年8月15日，日本宣布投降。9月2日，国民党吴县政府接收伪吴县政府，吴县隶江南行署。9月4日，国民党江苏省政府在吴县接收伪江苏省政府。10月，江南行署撤销，于武进成立江苏省第二区行政督察专员公署，吴县隶属之，为一等县。10月15日，江苏省政府迁至镇江。
民国35年，江苏省第二区行政督察专员公署由武进移驻吴县，吴县仍隶属之。
民国38年2月5日，江苏省政府在吴县设立办事处；至24日，江苏省政府全部迁至吴县。4月25日，国民党江苏省政府、第二区专员公署及吴县政府均逃离县境。
吴县中华人民共和国1949年4月27日，吴县解放。市、县分设，析城区和郊区置苏州市，周围乡村为吴县。5月1日，吴县人民政府成立，隶于苏南苏州行政区专员公署。解放后的吴县，没有另建县城，全县的党政机关驻于苏州市区。7月，东山、西山及太湖湖区划建太湖行政办事处。
1950年4月15日，太湖区行政办事处隶属苏州行政区，相当于县级机构，辖原属吴县的东山、西山两区。同月又划吴县横泾区和武进县马山区归其管辖。太湖区共辖东山、西山、横泾、马山四区，包括太湖全部水域及其岛屿。全县共686569人。
1951年，由吴县划出城东、城西两区组成苏州市郊区。同年6月，太湖区行政办事处撤销，东山、西山、横泾3区仍划归吴县（马山区已在2月划归武进）。
1952年7月，复建苏南人民行政公署太湖办事处，隶属苏州区专员公署，辖东山、西山两区和太湖中岛屿及水域。
1953年5月，苏南人民行政公署太湖办事处改建震泽县，并将吴县横泾区和武进县马山区划归其管辖，与吴县均隶属苏州专员公署。
1954年6月，马山区划无锡市。
1959年4月，撤销震泽县，复并入吴县、吴江县，隶属苏州专员公署。
吴县（1958—1978）人民公社：保安公社、望亭公社、东桥公社、黄桥公社、枫桥公社。
1984年开始，吴县在离苏州市中心约3千米的城南开辟总面积为20平方千米的新城区（今属吴中区）。
1989年8月，吴县机关迁入新城区。
1995年6月，撤消吴县，建立吴县市（县级），以原吴县行政区域为吴县市区域，市人民政府驻长桥镇。
2000年，吴县市辖29个镇。根据第五次人口普查数据：全市总人口1，128，429人，其中长桥镇24920人、车坊镇46709人、郭巷镇32331人、甪直镇63068人、越溪镇19370人、望亭镇39692人、通安镇41723人、东桥镇26379人、黄埭镇45693人、黄桥镇27393人、东渚镇33541人、镇湖镇20202人、陆慕镇48758人、蠡口镇44001人、西山镇42196人、渭塘镇34042人、北桥镇37557人、太平镇28918人、湘城镇29267人、阳澄湖镇21007人、木渎镇71438人、藏书镇28673人、光福镇38999人、胥口镇22110人、太湖镇9577人、横泾镇36764人、浦庄镇21752人、渡村镇25252人、东山镇52492人、月浜街道25656人、苏苑街道24997人、龙西街道24600人、吴县市经济开发区25185人、苏州太湖国家旅游度假区11266人、江苏省太湖采石公司2901人。
2000年12月31日，经国务院批准，撤销县级吴县市，设立苏州市吴中区、相城区。
2001年2月28日，吴中区正式挂牌。行政区划调整后，苏州市辖张家港、常熟、太仓、昆山、吴江5个县级市和平江、沧浪、金阊、虎丘、吴中、相城6个区，市区面积扩大到1730平方千米，人口205.9万。
新设立的苏州市吴中区辖原吴县市的长桥、胥口、木渎、横泾、渡村、东山、西山、藏书、光福、镇湖、东渚、甪直、车坊、郭巷15个镇。区人民政府驻长桥镇。吴中区面积767平方千米，人口56.32万。2001年，吴中区辖15个镇：长桥镇、胥口镇、木渎镇、横泾镇、浦庄镇、渡村镇、东山镇、西山镇、藏书镇、光福镇、镇湖镇、东渚镇、甪直镇、车坊镇、郭巷镇。
新设立的苏州市相城区辖原吴县市的陆慕、蠡口、黄桥、渭塘、太平、湘城、阳澄湖、北桥、黄埭、东桥、望亭、通安12个镇。区人民政府驻陆慕镇，相城区面积490平方千米，人口40.2万。
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